붙임1		참가명단(양식) ※2023. 7. 19.(수)까지 제출요망

영등포구 하계 수상레저캠프 체험신청서

❚ 단 체 명 :

❚ 총 인 원 :

❚ 인 솔 자 :

순번	성 명	생년월일	연락처	주소	희망한 날짜
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붙임2		개인정보 수집·이용·제공 동의서(양식)

개인정보보호를 위한 개인정보 수집·이용·제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
이름, 생년월일, 연락처 등	영등포구 하계 수상레저캠프 참가 모집을 위한 개인 정보 확인	사업 관련 서류 내 보유 및 5년간 보존

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?            예.(     )   아니요.(     )

❚ 제 3자의 제공

제공 대상	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
공명시청 등 감사기관	감사	개인 제출정보 일체	감사기간
※ 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

상기와 같이 개인정보 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?                    예.(     ) 아니요.(     )

❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 참가 접수 진행에 제한됩니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에

동의합니다.

2023 년    월    일   인솔자 대표 :                 서명 또는 (인)